La luxation de l'épaule
La luxation antérieure se définit comme un déboîtement complet et permanent de la tête humérale en avant de l’omoplate.
Cette luxation nécessite une réduction par une tierce personne (un médecin), souvent réalisée sous sédation.
La subluxation antérieure est une luxation antérieure incomplète spontanément réduite.
Dans les deux cas il se produit un arrachement du manchon fibreux capsulaire et du bourrelet glénoïdien dans la partie antéro-inferieure de la glène
Ces deux derniers stades peuvent justifier d’une intervention chirurgicale de réduction acromio-claviculaire.
Il y a 2 techniques :
Vissage coraco - claviculaire à ciel ouvert
Laçage coraco - claviculaire sous arthroscopie
Ces interventions doivent être réalisées dans les 10 jours suivant le traumatisme. La réduction acromio-claviculaire précoce permet une cicatrisation des ligaments arrachés, pour obtenir une stabilisation fiable et durable dans le temps.
Il faut prévoir une immobilisation stricte pendant 4 semaines après l’intervention.